
สาเหตุของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (Myocarditis) ในเด็กเกิดจากหลายสาเหตุ โดยทั่วไปสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 กลุ่มหลัก:
1. กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก จากการติดเชื้อ
• ไวรัส: เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก โดยไวรัสที่เกี่ยวข้องมีดังนี้
Coxsackievirus (ประเภท B)
• เป็นไวรัสในกลุ่ม Enterovirus พบในโรคมือเท้าปาก, เฮอร์แปงไจน่า ที่พบได้บ่อยที่สุดในการก่อให้เกิด กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก
Adenovirus
• ทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ มีอาการไข้หวัด อาจมีตาแดง และมีผลต่อหัวใจ
Parvovirus B19
• มักทำให้เกิดโรคไข้ Fifth disease มีผื่นแดงที่แก้ม อาจมีผื่นคล้ายร่างแหบริเวณลำตัว เชื้อสามารถส่งผลต่อหัวใจได้
Influenza virus (ไข้หวัดใหญ่)
• โดยเฉพาะในช่วงระบาดของไข้หวัดใหญ่
SARS-CoV-2 (ไวรัสโควิด-19)
• พบในผู้ป่วยโควิด-19 โดยเฉพาะในเด็กที่มีภาวะอักเสบหลายระบบ (MIS-C)
Epstein-Barr virus (EBV)
• ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคโมโนนิวคลิโอซิส มีอาการไข้เจ็บคอ ทอนซิลโตเป็นหนอง ร่วมกับ ต่อมน้ำเหลืองที่คอโต
Cytomegalovirus (CMV)
• ไวรัสในกลุ่มเฮอร์ปีส์ ที่สามารถส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
Human Herpesvirus 6 (HHV-6)
• ทำให้เกิดผื่นขุยกุหลาบ (Pityriasis rosea) เชื่อมโยงกับการอักเสบของหัวใจในเด็ก
• นอกจากเชื้อไวรัสแล้ว เชื้อแบคทีเรียบางชนิด: เช่น Streptococcus, Mycoplasma และเชื้อราและปรสิต: เช่น Trypanosoma cruzi (โรคชากัส), Toxoplasma ก็ทำให้เกิด กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในเด็กได้
2. ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันผิดปกติ
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคแพ้ภูมิ (Systemic lupus erythematosus) หรือโรค Kawasaki
3. สารพิษหรือยา
• การได้รับสารพิษ เช่น ยาบางชนิด ยาเคมีบำบัด หรือสารพิษจากสัตว์

🚨อาการของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก🚨
อาการของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก มีตั้งแต่อาการเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง เช่น
🎯อาการเบื้องต้น
✔️เหนื่อยง่าย ✔️หายใจลำบากเจ็บหน้าอก ✔️หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเต้นเร็วผิดปกติ
🚨อาการรุนแรง
✔️บวมตามร่างกาย (เนื่องจากหัวใจล้มเหลว)✔️ เป็นลมหมดสติ ✔️ผิวซีด เย็น และเหงื่อออกมาก

วิธีการรักษา กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ และความรุนแรงของโรค
1. รักษาตามสาเหตุ
• การให้ยาต้านไวรัส, ยาปฏิชีวนะ หรือยาต้านปรสิตตามสาเหตุ
• การให้ยาอิมมูโนโกลบูลิน IVIG ตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
2. รักษาตามอาการ
• ยาลดการอักเสบ เช่น สเตียรอยด์
• ยาช่วยควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ
• ยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวม
3. การสนับสนุนระบบไหลเวียนโลหิต
• ใช้เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจ เช่น ECMO ในกรณีที่หัวใจล้มเหลวรุนแรง
4. ในกรณีที่รุนแรงมาก
• การปลูกถ่ายหัวใจอาจจำเป็นหากหัวใจเสียหายอย่างถาวร
การป้องกัน กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก
✔️ป้องกันการติดเชื้อ
• ฉีดวัคซีนที่จำเป็น เช่น วัคซีนโรคมือเท้าปาก EV71, วัคซีนไข้หวัดใหญ่, วัคซีนโควิด-19, วัคซีนป้องกันโรคอื่น ๆ ที่เหมาะสมตามวัย
• หมั่นล้างมือ และป้องกันการติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจ
✔️ หลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำ
• ให้เด็กพักฟื้นจนแข็งแรงก่อนกลับไปทำกิจกรรมหรือเรียนหนังสือ
✔️ ดูแลสุขภาพทั่วไป
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารพิษ หรือสารเคมีที่อาจเป็นอันตราย
• พักผ่อนให้เพียงพอ และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
• ออกกำลังกายที่เหมาะสมตามวัย
✔️พบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการผิดปกติ
• หากเด็กมีอาการเหนื่อยง่าย หายใจลำบาก หรือเจ็บหน้าอก ควรรีบพาไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย และรักษาอย่างทันท่วงที
การดูแลสุขภาพของเด็กอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรคนี้
🎯🎯 อ้างอิงข้อมูลจาก
1. ตำราแพทย์และวารสารทางการแพทย์
• Harrison’s Principles of Internal Medicine
• Nelson Textbook of Pediatrics
2. เว็บไซต์หน่วยงานสุขภาพที่น่าเชื่อถือ
• ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC)
• สถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา (NIH)
• องค์การอนามัยโลก (WHO)
3. สมาคมโรคหัวใจและโรคหลอดเลือด
• American Heart Association (AHA)
• European Society of Cardiology (ESC)
4. ข้อมูลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจในเด็ก
• แนวทางการรักษาและคำแนะนำที่เผยแพร่โดยสมาคมแพทย์เด็กไทยและสมาคมโรคหัวใจแห่งประเทศไทย
บทความโดย
นพ. ณัฐพล ธรรมสกุลศิริ แพทย์ผิวหนังเด็ก
โรงพยาบาลพญาไทศรีราชา

ปัญหาผิวลูกน้อยปรึกษาคุณหมอผิวหนังเด็กฟรี
นพ. ณัฐพล ธรรมสกุลศิริ แพทย์ผิวหนังเด็ก
โรงพยาบาลพญาไทศรีราชา
ผลิตภัณฑ์แนะนำในการดูแลผิว
