กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

สาเหตุของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (Myocarditis) ในเด็กเกิดจากหลายสาเหตุ โดยทั่วไปสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 กลุ่มหลัก:

1. กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก จากการติดเชื้อ

 ไวรัส: เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก โดยไวรัสที่เกี่ยวข้องมีดังนี้

Coxsackievirus (ประเภท B)

• เป็นไวรัสในกลุ่ม Enterovirus พบในโรคมือเท้าปาก, เฮอร์แปงไจน่า ที่พบได้บ่อยที่สุดในการก่อให้เกิด กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก

Adenovirus

• ทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ มีอาการไข้หวัด อาจมีตาแดง และมีผลต่อหัวใจ

Parvovirus B19

• มักทำให้เกิดโรคไข้ Fifth disease มีผื่นแดงที่แก้ม อาจมีผื่นคล้ายร่างแหบริเวณลำตัว เชื้อสามารถส่งผลต่อหัวใจได้

Influenza virus (ไข้หวัดใหญ่)

• โดยเฉพาะในช่วงระบาดของไข้หวัดใหญ่

SARS-CoV-2 (ไวรัสโควิด-19)

• พบในผู้ป่วยโควิด-19 โดยเฉพาะในเด็กที่มีภาวะอักเสบหลายระบบ (MIS-C)

Epstein-Barr virus (EBV)

• ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคโมโนนิวคลิโอซิส มีอาการไข้เจ็บคอ ทอนซิลโตเป็นหนอง ร่วมกับ ต่อมน้ำเหลืองที่คอโต

Cytomegalovirus (CMV)

• ไวรัสในกลุ่มเฮอร์ปีส์ ที่สามารถส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ

Human Herpesvirus 6 (HHV-6)

• ทำให้เกิดผื่นขุยกุหลาบ (Pityriasis rosea) เชื่อมโยงกับการอักเสบของหัวใจในเด็ก

• นอกจากเชื้อไวรัสแล้ว เชื้อแบคทีเรียบางชนิด: เช่น Streptococcus, Mycoplasma และเชื้อราและปรสิต: เช่น Trypanosoma cruzi (โรคชากัส), Toxoplasma ก็ทำให้เกิด กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในเด็กได้

2. ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันผิดปกติ

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคแพ้ภูมิ (Systemic lupus erythematosus) หรือโรค Kawasaki

3. สารพิษหรือยา

• การได้รับสารพิษ เช่น ยาบางชนิด ยาเคมีบำบัด หรือสารพิษจากสัตว์

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

🚨อาการของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก🚨

อาการของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก มีตั้งแต่อาการเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง เช่น

🎯อาการเบื้องต้น

✔️เหนื่อยง่าย ✔️หายใจลำบากเจ็บหน้าอก ✔️หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเต้นเร็วผิดปกติ

🚨อาการรุนแรง

✔️บวมตามร่างกาย (เนื่องจากหัวใจล้มเหลว)✔️ เป็นลมหมดสติ ✔️ผิวซีด เย็น และเหงื่อออกมาก

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

วิธีการรักษา กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ และความรุนแรงของโรค

1. รักษาตามสาเหตุ

• การให้ยาต้านไวรัส, ยาปฏิชีวนะ หรือยาต้านปรสิตตามสาเหตุ

• การให้ยาอิมมูโนโกลบูลิน IVIG ตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

2. รักษาตามอาการ

• ยาลดการอักเสบ เช่น สเตียรอยด์

• ยาช่วยควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ

• ยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวม

3. การสนับสนุนระบบไหลเวียนโลหิต

• ใช้เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจ เช่น ECMO ในกรณีที่หัวใจล้มเหลวรุนแรง

4. ในกรณีที่รุนแรงมาก

• การปลูกถ่ายหัวใจอาจจำเป็นหากหัวใจเสียหายอย่างถาวร

การป้องกัน กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในเด็ก

✔️ป้องกันการติดเชื้อ

• ฉีดวัคซีนที่จำเป็น เช่น วัคซีนโรคมือเท้าปาก EV71, วัคซีนไข้หวัดใหญ่, วัคซีนโควิด-19, วัคซีนป้องกันโรคอื่น ๆ ที่เหมาะสมตามวัย

• หมั่นล้างมือ และป้องกันการติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจ

✔️ หลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำ

• ให้เด็กพักฟื้นจนแข็งแรงก่อนกลับไปทำกิจกรรมหรือเรียนหนังสือ

✔️ ดูแลสุขภาพทั่วไป

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารพิษ หรือสารเคมีที่อาจเป็นอันตราย

• พักผ่อนให้เพียงพอ และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์

• ออกกำลังกายที่เหมาะสมตามวัย

✔️พบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการผิดปกติ

• หากเด็กมีอาการเหนื่อยง่าย หายใจลำบาก หรือเจ็บหน้าอก ควรรีบพาไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย และรักษาอย่างทันท่วงที

การดูแลสุขภาพของเด็กอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรคนี้

🎯🎯 อ้างอิงข้อมูลจาก

1. ตำราแพทย์และวารสารทางการแพทย์

• Harrison’s Principles of Internal Medicine

• Nelson Textbook of Pediatrics

2. เว็บไซต์หน่วยงานสุขภาพที่น่าเชื่อถือ

• ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC)

• สถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา (NIH)

• องค์การอนามัยโลก (WHO)

3. สมาคมโรคหัวใจและโรคหลอดเลือด

• American Heart Association (AHA)

• European Society of Cardiology (ESC)

4. ข้อมูลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจในเด็ก

• แนวทางการรักษาและคำแนะนำที่เผยแพร่โดยสมาคมแพทย์เด็กไทยและสมาคมโรคหัวใจแห่งประเทศไทย

บทความโดย 

นพ. ณัฐพล  ธรรมสกุลศิริ แพทย์ผิวหนังเด็ก

โรงพยาบาลพญาไทศรีราชา 

อ่านบทความอื่นๆ เพิ่มเติม…

ไขปัญหาผิวเด็กกับหมอณัฐ

ปัญหาผิวลูกน้อยปรึกษาคุณหมอผิวหนังเด็กฟรี

นพ. ณัฐพล ธรรมสกุลศิริ แพทย์ผิวหนังเด็ก

โรงพยาบาลพญาไทศรีราชา

เข้ากลุ่มปรึกษาคลิกที่นี่

ผลิตภัณฑ์แนะนำในการดูแลผิว

สั่งซื้อคลิกเลย/Buy